Para Argentina esta fue la primera guerra efectiva del presente siglo, por lo tanto, no hab\u00eda antecedentes de aplicaci\u00f3n de la medicina de guerra en nuestro pa\u00eds, como tampoco m\u00e9dicos que pudieran transmitir sus experiencias en la asistencia de heridos en combate. En Malvinas muchas veces se tuvo que improvisar. El presente art\u00edculo trata de sentar un precedente en el estudio de esta medicina tan especial. <\/p>\n\n\n\n
El 5 de Abril de 1982, el director del Hospital Militar de Comodoro Rivadavia, recibe la orden de trasladar su Hospital a las Islas Malvinas. Este hospital contaba con 30 camas y con capacidad quir\u00fargica, era un hospital que se encontraba a 1000 km de las islas. <\/p>\n\n\n\n
El 10 de Abril este hospital se ubic\u00f3 en Puerto Argentino en un edificio construido para hotel, y que no fue habilitado por defectos en su estructura edilicia. <\/p>\n\n\n\n
Con posterioridad este hospital fue constituy\u00e9ndose en la instalaci\u00f3n m\u00e1s importante de la zona de combate; se fue reforzando tanto con personal como con material, hasta contar -al 3 de junio- con 122 efectivos de los cuales 45 eran m\u00e9dicos, 4 bioqu\u00edmicos. 2 farmac\u00e9uticos. 26 enfermeros y el resto soldados con distintas actividades. <\/p>\n\n\n\n
Ten\u00eda una capacidad, en ese entonces, de radiolog\u00eda simple, laboratorio, 6 mesas de operaciones; 6 camas de cuidados intensivos, 5 camillas de reanimaci\u00f3n y clasificaci\u00f3n de heridos, y capacidad de internaci\u00f3n general para unos 70 pacientes que fue llevado a 146, agreg\u00e1ndole una tienda de campa\u00f1a y una casa particular de dos plantas. <\/p>\n\n\n\n
El 21 de mayo, debido al desembarco ingl\u00e9s, este hospital cort\u00f3 todo tipo de comunicaci\u00f3n con la Isla Gran Malvina que qued\u00f3 bajo la asistencia del Puesto Principal dc Socorro dc la Compa\u00f1\u00eda N\u00b03 que contaba con 11 efectivos, de los cuales 4 eran m\u00e9dicos. <\/p>\n\n\n\n
Su instalaci\u00f3n era muy precaria, dispon\u00eda de una muy limitada capacidad quir\u00fargica y escasa vacante para internaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s no ten\u00eda posibilidad de evacuaci\u00f3n ni abastecimiento. Al sur de la Isla Gran Malvinas -Bah\u00eda Fox- se instal\u00f3 entre un casero un grupo de socorro que contaba con 3 m\u00e9dicos; 1 odont\u00f3logo, 2 enfermeros y 3 soldados, pose\u00eda 30 camillas ubicadas en dos casas y no ten\u00eda capacidad quir\u00fargica. <\/p>\n\n\n\n
Por su parte, en la Isla Soledad, cada una de las unidades desplegadas instal\u00f3 un Puesto de Socorro y a partir del 1 de junio se pudo disponer en la zona de combate de 2 buques hospitales denunciados e identificados seg\u00fan las normas de la Convenci\u00f3n de Ginebra del 12 de Agosto de 1949. <\/p>\n\n\n\n
Los buques \u00abBah\u00eda Para\u00edso\u00bb y el \u00abAlmirante Irizar\u00bb, el primero desempe\u00f1\u00f3 un papel muy importante en la evacuaci\u00f3n desde las islas hacis el continente. Fue \u00fatil por ser el m\u00e1s nuevo de la Armada Argentina. Ten\u00eda 250 camas de internaci\u00f3n, cirug\u00eda, laboratorio, radiolog\u00eda; dos puestos de recepci\u00f3n y clasificaci\u00f3n de heridos, un helic\u00f3ptero con capacidad para 8 camillas y una pista de helic\u00f3pteros construida a \u00faltimo momento.<\/p>\n\n\n\n
El personal m\u00e9dico lo conformaban 24 m\u00e9dicos y 50 enfermeros. <\/p>\n\n\n\n
La evacuaciones se hac\u00edan del frente hacia los Puestos de Socorro a pie ( a veces ubicados a varios kms. ); pues el terreno no permit\u00eda el uso de veh\u00edculos terrestres, y los helic\u00f3pteros no se pod\u00edan usar por el escaso n\u00famero disponible. <\/p>\n\n\n\n
Desde el Puesto de Socorro se reacondicionaba al herido para continuar viaje en ambulancia u otro veh\u00edculo hacia el Hospital Militar de Puerto Argentino.
Luego, si era necesario trasladarlo al continente se hac\u00eda mediante evacuaciones por agua (buque \u00bb Bah\u00eda Para\u00edso) o por aire en los aviones H\u00e9rcules; hacia los hospitales de Comodoro Rivadavia (dos hospitales civiles acondicionados para recibir a los heridos ); al Hospital Militar de Bah\u00eda Blanca, al Hospital Naval de Puerto Belgrano y al Hospital Militar de Campo de Mayo. <\/p>\n\n\n\n
Para esta evacuaci\u00f3n por aire, desde la llegada del avi\u00f3n (burlando el bloqueo); s\u00f3lo se contaba con 40 minutos para sacar a los heridos del hospital; ubicarlos en las ambulancias (4 camillas por veh\u00edculo, ubicadas a 2 niveles); recorrer los 8 km hasta el aeropuerto y trasbordarlos al avi\u00f3n.
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Por razones obvias de seguridad no se pod\u00eda anunciar el arribo de estos aviones a Puerto Argentino. <\/p>\n\n\n\n
Durante la existencia de este hospital en Puerto Argentino (12 de abril al 15 de junio de 1982); se internaron casi 2000 pacientes, m\u00e1s del 80% de estos con patolog\u00edas no relacionadas directamente con los combates.
Las afecciones m\u00e1s comunes fueron: Pie de Trinchera; congelamiento de dedos, infecciones en la piel, anginas, neumopat\u00edas, otitis medias supuradas, micosis de piel, infecciones urinarias, apendicitis agudas y desnutrici\u00f3n. Los internados por heridas de combate, conformaban poco m\u00e1s del 10% del total de efectivos destacados en las Islas Malvinas; de los cuales m\u00e1s del 80% pertenec\u00edan al Ej\u00e9rcito. Y el 70% de los heridos recibidos en este hospital fueron por proyectiles de baja velocidad, correspondientes a esquirlas de munici\u00f3n de artiller\u00eda y de bombardeo a\u00e9reo. Adem\u00e1s, los atendidos en el Hospital de Puerto Argentino en un 75% fueron conscriptos; mientras que el 20% fueron personal suboficial y s\u00f3lo el 5% oficiales. <\/p>\n\n\n\n
A partir de la experiencia quir\u00fargica en el Hospital Militar de Puerto Argentino; se puede afirmar que se debe cambiar de mentalidad, de h\u00e1bitos y de t\u00e9cnicas. <\/p>\n\n\n\n
El tratamiento del herido de guerra debe incluir una serie de prioridades como ser la resucitaci\u00f3n, la que debe hacerse simult\u00e1neamente con la clasificaci\u00f3n. La resucitaci\u00f3n debe incluir la limpieza o expedici\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea, lograr la respiraci\u00f3n adecuada; detener las hemorragias y colocar una o varias l\u00edneas endovenosas para combatir el shock mediante la expansi\u00f3n de volumen circulante. <\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s se debe considerar; dogm\u00e1ticamente que toda herida de guerra est\u00e1 infectada, y por lo tanto se deben administrar antibi\u00f3ticos en forma rutinaria como complemento de la cirug\u00eda. <\/p>\n\n\n\n
Por \u00faltimo, esta experiencia adquirida en la guerra de Malvinas, nos dice que se debe incluir un m\u00e9dico anestesista en el equipo de recepci\u00f3n y clasificaci\u00f3n; algo fundamental para aplicar las medidas de reanimaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n
Queda por acotar que las cirug\u00edas menores (y otras no tanto) se practicaban \u00edntegramente en el Hospital Militar de Puerto Argentino. <\/p>\n\n\n\n
Mientras que aquellas que requer\u00edan de mayor infraestructura y\/o tratamiento; se realizaba el tratamiento inicial en este hospital de las Islas Malvinas para luego ser complementado en el Hospital Militar de Campo de Mayo; que tiene la infraestructura suficiente como para realizar las intervenciones de alta complejidad. <\/p>\n\n\n\n
Este informe ha sido extra\u00eddo de la revista \u00abMemorias\u00bb en base al libro \u00abLa medicina en la Guerra de las Malvinas\u00bb . Por su gran valor ilustrativo y por sentar un valor precedente en documentos de la medicina de guerra en nuestro pa\u00eds, este libro ha recibido m\u00faltiples premios.<\/p>\n\n\n\n Encuentranos en Facebook<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Editado en el a\u00f1o 1992 por la editorial C\u00edrculo Militar, cuyos autores son el Dr. Jos\u00e9 R. Buroni y el Dr. Enrique M. Ceballos<\/a>.<\/p>\n\n\n\n